産休・育休中、収入はどうなる?医療職のための給付と手続きの地図

産休・育休中、収入はどうなる?医療職のための給付と手続きの地図

産休・育休に入ると給与は止まりますが、代わりに健康保険と雇用保険から給付が出ます。しかも社会保険料は免除され、給付は非課税です。この3つが重なるため、「思っていたより減らなかった」という方が多い期間でもあります。

産休中は、出産手当金と出産育児一時金

出産手当金は健康保険からの給付で、出産日(予定日より遅れた場合は予定日)以前42日から、出産の翌日以後56日までのうち、仕事を休んだ日が対象です。1日あたりの金額は、支給開始日以前の12か月の標準報酬月額の平均を30で割り、その3分の2です。

出産育児一時金は子ども1人につき50万円。産科医療補償制度に加入している医療機関での在胎22週以降の出産が対象で、それ以外は48.8万円です。多くは直接支払制度で、病院へ直接支払われます。

出典:全国健康保険協会「出産手当金」「出産育児一時金」/厚生労働省「出産育児一時金等について」

育休中は、67%+13%で手取りの10割相当に

育児休業給付金は、休業開始から180日目までが休業開始時賃金日額の67%、181日目以降が50%です。

2025年4月に出生後休業支援給付金が始まり、条件を満たすと13%が上乗せされます。合計80%になり、さらに社会保険料が免除されて給付が非課税であることから、休業前の手取りの10割相当になる、という説明がされています。

ただし条件があります。対象は子の出生後8週間(産後休業を取った方は16週間)以内で、上限は28日分。夫婦ともに14日以上の育休を取ることが原則の要件です。また「額面の10割」ではなく「手取りベースで10割相当」で、上限額もあるため、賃金が高い方はそこまで届きません。

給付率2026年8月1日以後の上限
育児休業給付金(180日目まで)67%332,454円
育児休業給付金(181日目以降)50%248,100円
出生後休業支援給付金(28日分)13%60,205円

この上限額は毎年8月1日に改定されます。ネット上の記事は前年の数字のままのことが多いので、必ず年月を確認してください。

出典:厚生労働省「Q&A~育児休業等給付~(令和8年8月版)」/「高年齢雇用継続給付金・介護休業給付金・育児休業等給付の受給者の皆さまへ」(令和8年8月1日改定)

産休・育休中に受け取れる給付の流れ

夜勤手当は、給付の計算に含まれます

育児休業給付の基礎になる休業開始時賃金日額は、育休開始前6か月の総支給額を180で割って計算します。この総支給額には、通勤手当・時間外手当・深夜手当・交代勤務手当などの諸手当が含まれます(賞与は除きます)。

夜勤や交代制のある職場で働いてきた方は、基本給だけで考えるより基礎額が高くなります。ただし休業開始時賃金月額には上限(2026年8月1日以後で496,200円)があり、そこで頭打ちになります。

出典:厚生労働省「Q&A~育児休業等給付~(令和8年8月版)」

社会保険料の免除と、時短勤務に戻ったあと

保険料免除の条件

産前産後休業・育児休業の期間は、健康保険料と厚生年金保険料が免除されます。しかも将来の年金は納付したものとして計算されるので、金額が減ることはありません。月々の保険料は、月末時点で休業中なら免除。加えて、休業を開始した月に14日以上取得した場合もその月が免除されます。賞与の保険料は、賞与月の末日を含む1か月超の休業が必要です。

復帰後に給与が下がったとき

時短勤務で給与が下がると、標準報酬月額も下がり、将来の年金も減ってしまいます。これを防ぐのが養育期間の従前標準報酬月額のみなし措置で、3歳未満の子を育てている間は、下がる前の高いほうの標準報酬月額で年金額を計算してくれます。

注意点は、自動では適用されないことです。「養育期間標準報酬月額特例申出書」を出す必要があり、出し忘れが非常に多い手続きです。申出日から最大2年前まで遡れます。

2025年4月にできた育児時短就業給付

2歳未満の子を育てるために時短勤務をしている間、支払われた賃金の10%が支給される制度です。時短前の賃金の90%超になる場合は支給率が調整され、100%以上では支給されません。

出典:日本年金機構「厚生年金保険料等の免除(産前産後休業・育児休業等期間)」「養育期間の従前標準報酬月額のみなし措置」/厚生労働省「育児時短就業給付金」

育休の延長は、条件が厳しくなりました

保育所に入れなかったことを理由に1歳6か月・2歳まで延長する場合、2025年4月から要件が厳格化されています。申込みが速やかな職場復帰のためのものであること、申込みが1歳到達日までであること、合理的な理由なく片道30分以上かかる施設だけを希望していないこと、などです。提出書類も、保育所利用申込書の写し(全ページ)と入所保留通知書、延長事由認定申告書が必要になりました。

「30分以上かかる園は申し込めない」という意味ではなく、通勤経路上にある、ほかに対応できる施設がない、といった事情があれば認められます。

出典:厚生労働省「育児休業給付金の支給対象期間延長手続き」(2025年4月1日施行)

まとめ

  • 産休中は出産手当金(標準報酬の3分の2)と出産育児一時金50万円
  • 育休は67%+出生後休業支援給付13%で、手取りの10割相当になる期間がある(28日が上限)
  • 夜勤手当や交代勤務手当は、給付の計算に含まれる
  • 産休・育休中は社会保険料が免除され、年金も減らない
  • 復帰後の時短で給与が下がったら、養育期間の特例申出書を忘れずに

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薬剤師・医療従事者のお金
この記事を書いた人
薬剤師FP 池ゆか

薬剤師/AFP/証券外務員一種。お金とカラダの相談室 代表。29歳のとき、母の闘病と父・祖母の介護が重なり、「体調」と「お金」は切り離せないと実感してFPの資格を取得。薬剤師の視点で、家計・保険・NISA・ライフプランのご相談を全国からオンラインで受けています。シティリビング、読売カルチャーセンターで講師を担当。医療法人・ドクターの方のご相談も。

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